O que é um tubo endotraqueal?

Tubo endotraquealé cada vez mais usado em medicina, e pode ser usado para anatomia, ensaios clínicos, tratamento de emergência, etc. Você pode ter ouvido falar de tubo entrecheal, mas você realmente sabe o que é tubo traqueal? O artigo a seguir fornecerá uma explicação detalhada.

Um tubo endotraqueal é um tubo de plástico flexível que é colocado através da boca na traqueia para ajudar o paciente a respirar. O tubo endotraqueal é então conectado a um ventilador, que fornece oxigênio para os pulmões. O processo de inserção do tubo é chamado de tubo endotraqueal.

Finalidade do tubo endotraqueal

Um tubo endotraqueal pode ser colocado quando o paciente é incapaz de respirar por conta própria, devido a uma emergência médica, doença grave ou durante uma cirurgia quando um anestésico geral é usado.

Características do tubo endotraqueal

Tubos endotraqueais são feitos principalmente de cloreto de polivinila (PVC) e são de uso único. Eles têm vários recursos característicos listados abaixo. Muitas variações desses desenhos existem nos tubos endotraqueais para fins específicos, conforme descrito nos links à esquerda.

Projeto da ponta do tubo

Os tubos endotraqueais (ETTs) geralmente têm um bisel à esquerda na ponta e, como um segundo recurso de design, um olho de Murphy. O bisel é voltado para a esquerda e não para a direita, para permitir que a ponta do ETT passe mais facilmente pelas cordas vocais. Os tubos endotraqueais são geralmente colocados com a mão direita na direção da direita para a esquerda em direção à laringe (veja o diagrama abaixo). Embora um tubo com uma ponta chanfrada seja obviamente mais fácil de passar através das cordas vocais, é mais provável que oclude quando a abertura entra em contacto com a parede traqueal.

Design manguito

A maioria dos tubos endotraqueais usados ​​na sala de cirurgia são do tipo de volume alto e baixa pressão. Esses manguitos têm um volume relativamente grande e, consequentemente, grande área de contato entre o manguito e a traqueia. O manguito pode desenvolver dobras nesta área de contato quando inflado, resultando em um risco aumentado de aspiração secundária ao rastreamento de fluido regurgitado ao longo dessas dobras na traqueia.

Em contraste, os manguitos de alta pressão e baixo volume são pensados ​​para fornecer uma melhor proteção contra a aspiração. Devido à sua área de contato da traqueia do manguito muito menor e pressões de inflação mais altas usadas, as dobras do manguito são menos propensas a se desenvolver. A desvantagem desse tipo de manguito é que as pressões mais altas do manguito são mais propensas a levar à isquemia da mucosa traqueal. O manguito do tubo de laser é do projeto de alta pressão e baixo volume.

Algumas indicações para intubação endotraqueal incluem:

Para cirurgia geral - Com anestesia geral, os músculos do corpo, incluindo o diafragma, ficam paralisados ​​e a colocação de um tubo endotraqueal permite que o ventilador faça o trabalho de respiração.

Para remover um corpo estranho - Se a traqueia estiver obstruída por um corpo estranho aspirado (inspirado), um tubo endotraqueal pode ser colocado para ajudar na remoção do objeto estranho.

Proteger as vias aéreas contra a aspiração - Se alguém tiver um sangramento gastrointestinal massivo (sangramento no estômago) ou sofrer um derrame e o tubo endotraqueal puder ser colocado para ajudar a impedir que o conteúdo estomacal entre nas vias aéreas.

Para visualizar as vias aéreas - Se houver suspeita de anormalidade da laringe, traqueia ou brônquios, um tubo endotraqueal pode ser colocado para permitir a visualização cuidadosa das vias aéreas.

Após a cirurgia de câncer de pulmão - Um tubo endotraqueal conectado a um ventilador pode ser deixado para ajudar na respiração após a cirurgia.

Para apoiar a respiração - Se alguém está tendo dificuldade em respirar devido a pneumonia, insuficiência cardíaca por pneumotórax (colapso de um pulmão) ou inconsciência devido a uma superdosagem, acidente vascular cerebral ou lesão cerebral, e tubo endotraqueal pode ser colocado para apoiar a respiração.

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